CT - Head

Created by Rabbit Jesfrom the Noun Project

Naudinga

Smegenų kraujagyslių baseinai
Anotuotas smegenų angio KT
Kaip vertinti

Info

F – frontaliai

P – parietaliai

T – temporaliai

O – oksipitaliai

Kontrolinis galvos smegenų KT Nr.: XXXXX: 

Tyrimas atliktas be i/v k/m.
 Lyginama dinamikoje su KT tyrimu Nr. XXXXX/ 20XX-XX-XX.

Bone ~ +613 HU
White Matter ~ +24.7 HU
Gray Matter ~ +35.8 HU
CSF – Ventricle ~ +3.3 HU
Scalp Fat ~ -84.5 HU
Air ~ -966.3 HUa

Išeminio lango nustatymas

Kaip nusistatyti ašis

  • Dešinėje/ kairėje būklė po SDH drenavimo per frezines angas.
  • Būklė po kair. O kraniektomijos, ekstraaksialinio naviko pašalinimo (20XX-XX-XX), intraventrikulinio šunto suformavimo dešinėje frontaliai.
  • Dešinėje būklė po osteoplastinės kraniotomijos okcipitaliai ir naviko šalinimo iš okcipitalinės skilties.
  • Šunto distalinio galo padėtis išlieka panaši, virš III skilvelio stogo.
Skystis
  • Kair. palei tentorium cerebelli išlieka matoma ~X cm storio (buvo ~X cm) skysčio sankaupa.
Kraujas
  • Ūmiam kraujotakos sutrikimui būdingų židininių galvos smegenų tankio pakitimų, intrakranijinio pakraujavimo požymių nematyti.
Hematoma
  • ICH – intercerebrinė hematoma
  • SDH – subdurinė hematoma
  • SAH – subarachnoidinė hematoma
  • EDH – epidurinė hematoma
  • Ekstraaksialiai – cheat “kažkuriam tarpe”
Oras
  • Po kauliniu lopu epidūraliai ~X cm storio pooperacinio oro ir turinio sluoksnis, palei dangalą siauri hiperdensiniai į hemoraginius panašūs ruoželiai.
  • Hipodensinė zona kairiajame smegenėlių pusrutulyje ir kiti liekamieji pooperaciniai pakitimai išlieka panašūs.
  • Kairėje tilto dorsalinėje dalyje bei kairėje apatinėje smegenėlių kojytėje išlieka nedidelė švelniai hipodensinė zona.
  • Kair. O, T – ACP sin baseino srityje išryškėjo hipodensinė sritis, subarachnoidiniai tarpai, vagos šioje srityje sunkiai vizualizuojami – ūmūs išeminiai pakitimai.
  • Jodo, vandens sekose aiškių hiperdensinių intarpų neatsirado.
  • Abipus išorinės kapsulės srityje, dešinėje sublentikuliariai hipodensiniai židinukai.
  •  
  • Ūmiam kraujotakos sutrikimui būdingų židininių galvos smegenų tankio pakitimų, intrakranijinio pakraujavimo požymių nematyti.

  • Abipus periventrikuliariai – lėtinės kraujagyslinės encefalopatijos požymiai.

  • Kairėje insuliariai, išorinės kapsulės srityje ir F skilties operkulinėje dalyje ūmių išeminių pakitimų zona ACM sin. baseine dinamikoje saikiai hipodensiškesnė, kitur ūmiam kraujotakos sutrikimui būdingų židininių galvos smegenų tankio pakitimų, intrakranijinio pakraujavimo požymių neišryškėjo.
  •  
  • Retrobulbariniai tarpai struktūriniai.
  • Vidurio linijos struktūrų dislokacija į kairę/dešinę ~X cm (buvo ~X cm).
  • Smegenų vagos ir subarachnoidiniai tarpai asimetriškai praplatėję dėl atrofinių pakitimų, labiau dešinėje T-P-O.
  • Subarachnoidiniai konveksitaliniai tarpai, Silvijaus vagos, smegenėlių vagos saikiai praplitę – saikingi amžiniai involiuciniai galvos smegenų pakitimai.
  • Skilvelių sistema neplėsta, nedeformuota.

  • Skilvelių sistema panašaus vidutinio pločio.

  • išlieka dislokuoti, paspausti

  • saikiai paspaustas

  • deš./ kair. šoninis ir III skilveliai, kair. šoninis skilvelis.

  • Skilvelių sistema praplatėjusi,

  • deš. šoninio skilvelio trigonum, O ragas patraukti link encefalomaliacinių pakitimų.

Skilvelių sistema dinamikoje praplatėjusi, simetriškesnė: platesnis deš. šoninis skilvelis: deš. kūno plotis ~2,0 cm (buvo ~0,9 cm), F rago ~1,9 cm (buvo ~1,0 cm), T rago ~0,8 cm (buvo ~1,4 cm); išlieka platus kair. šoninis skilvelis: F ragas ~1,9 cm (buvo ~1,8 cm), kūno srityje ~2,5 cm (buvo ~2,7 cm), T ragas ~1,4 cm (buvo ~1,4 cm), III skilvelis ~1,8 cm (buvo ~1,4cm); IV skilvelis ~2,4 cm AP (buvo ~2,1 cm). Deš. šoninio skilvelio F, T raguose išryškėjo oro intarpai.

  • Nežymūs periventrikuliariai edeminiai pokyčiai išlieka panašios apimties.

  • Bazinės cisternos diferencijuojamos.

  • Cisterna ambiens iš dešinės išlieka kiek paspausta.
  • Kitos bazalinės cisternos diferencijuojasi.

  • Pontocerebeliariniai kampai laisvi. Vidiniai klausos kanalai simetriniai, nepraplitę.

  • Kitur F ir P-T-O kortikosubkortikaliai, dešinėje F ir O subkortikaliai encefalomaliacinių pakitimų zonos be dinamikos.
  • Deš. sfeoidaliniame antyje išlieka turinys, kairėje keliose mastoidinėse celėse yra turinio.
  • Kaktinių, kair. žandinio, akytkaulio celių gleivinės sustorėjusios, speninių ataugų celės oringos.
  • Retrobulbariniai tarpai struktūriniai.
  • Kitas KT vaizdas panašus.

Išvada

  • Be neigiamos KT dinamikos.
  • Neigiama KT dinamika, dešinėje SDH saikiai padidėjusi, joje daugiau ūmaus hemoraginio turinio, išlieka reikšmingas masės efektas
  • Intrakranialiai ūmiai patologijai būdingų KT pakitimų nematyti. Deš. okcipitaliai encefalomaliaciniai-glioziniai paktimai su šalia diferencijuojama suplonėjusia žieve. Galvos smegenų asimetriniai atrofiniai pakitimai, labiau išreikšti dešinėje T-P-O.
  • Dešinysis šoninis skilvelis, III skilvelis, IV skilvelis dinamikoje labiau praplitę. Deš. šoninio skilvelio F, T raguose išryškėjo oro intarpai.
  • Kair. ACP baseine išryškėjo ūmūs išeminiai pakitimai. Intrakranijinio pakraujavimo požymių nematyti.
  • Kairėje insuliariai, išorinės kapsulės srityje, F skilties operkulinėje dalyje ūmių išeminių pakitimų zona ACM sin. baseine dinamikoje saikiai hipodensiškesnė.
Scroll to Top